Human study Трансплантация аутологичных
хондробластов для профилактики и лечения дегенеративных заболеваний
межпозвонковых дисков – результаты клинического исследования в рамках программы
EuroDisc
Волков АВ
Одной из нерешенных проблем современной вертебрологии и неврологии остается
комплекс заболеваний, связанных с дегенеративными изменениями в межпозвонковых
дисках. Традиционно использующиеся методы могут лишь снять отдельные симптомы
заболевания, тогда как практически нет возможности прервать патологическую
цепочку, приводящую к последовательному поражению большей части межпозвонковых
дисков.
Экспериментальные исследования показали, что трансплантация клеточной культуры
мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток костного мозга [2,6] и
хондробластов [1,2,4,5] приводит к регенерации тканей межпозвонкового диска,
проявляющейся в увеличении высоты диска и повышении его гидрофильности, а так же
формированием трехмерной хрящевой ткани, заменяющей пульпозное ядро и
выполняющее ее функцию.
В настоящее время в Евросоюзе полным ходом идет научно исследовательская
программа поиска новых технологий для лечения дегенеративных заболеваний
позвоночника – EuroDisc. Особое внимание уделяется применению клеточных
технологий. В журнале Biomolecular Engineering опубликованы результаты I фазы
клинического исследования в рамках программы EuroDisc проведённого в Германии.
12 пациентам в возрасте от 18 до 60 лет производилась инъекционная
трансплантации аутологичных хондробластов в межпозвонковые диски поясничного
отдела позвоночника. После малоинвазивной секвестрэктомии хондроциты выделяли из
биоптатов по методике Antoniou et al. [3] и культивировали в течение 12 недель.
Пациенты в трёх МЕДИЦИНСКИХ центрах были отобраны и рандомизированы по
требованиям программы EuroDisc. Клеточный трансплантат (запатентованный
коммерческий продукт chondrotransplant® DISC подготавливался компанией CO.DON AG
в GMP-условиях. Контрольную группу составили пациенты (n=16), оперированные по
той же малоинвазивной методике (дискэктомия), но без трансплантации клеток.
Общие срок наблюдения составил до двух лет.
В результате, спустя уже 3 месяца после трансплантации аутологичных
хондробластов наблюдали улучшение состояния тканей межпозвонковых дисков,
проявляющееся в гидратации тканей, увеличении высоты диска, выявляемое при
магнитно-резонансной томографии (режим Т2). Морфологическими методами было
показано, что хондроциты выживают после трансплантации, пролиферируют (метка
BrdU), синтезируют белки межклеточного матрикса (протеогликан) и коллаген (I и
II типов).
Уменьшение и полное исчезновение болевого синдрома наблюдали в течение двух лет
(что соответствует ренгенологической картине восстановления диска). Клиническое
состояние пациентов значительно улучшалось по всем функциональным шкалам,
применяемым в исследовании. У всех пациентов после трансплантации клеток не
потребовалось последующее оперативное лечение, несмотря на неполное удаление
тканей диска и высокую вероятность вторичной протрузии.
Таким образом, проведенное клиническое исследование в рамках первой фазы
показало безопасность и эффективность трансплантации аутогенных хондробластов
для восстановления тканей межпозвонкового диска у пациентов подвергнутых
удалению межпозвонковых малоинвазивным способом. Исследования по программе
EuroDisc продолжаются. В настоящее время в программу включено 140 в нескольких
МЕДИЦИНСКИХ центрах. В ближайшее время стоит ожидать отчетов от II и III фазах
клинических испытаний из ряда других центров. На данный метод лечения
возлагаются большие надежды.
Дерматовенерология (косметология). Лечения проблем кожи
специализированными клетками фибробластов для проведения
коррекции возрастных изменений кожи в г. Алматы на базе
Isolagen (USA) была успешно разработана и
рекультивирована уникальная линия клеток фибробластов
для лечения проблем кожи. -
Дерматовенерология (косметология)
Трихология. Новый подход к лечению выпадения волос. -
Трихология
Трихология. Лечение волос – комплексный подход -
Лечение волос
Эндокринология.Применение СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК костного
мозга в лечении сахарного диабета cells -
Эндокринология
Комбустиология.Клеточная терапия обширных поверхностных
и глубоких ожоговых ран в настоящее время стала частью
комплексного лечения ожоговых больных -
Комбустиология
Стволовые клетки взрослого человека считаются клетками,
способными к огромному потенциалу обновления и
дифференцировки в различные линии клеток -
Стволовые клетки взрослого человека
Стенографический отчёт о совещании по вопросам развития
высокотехнологичных видов медицинской помощи -
Путин
Лечение заболеваний высокотехнологичными методами.
Стенографический отчёт о совещании по вопросам развития
высокотехнологичных видов медицинской помощи -
Стенографический отчёт
CТРУКТУРА КОЖИ ЕЕ РЕГЕНЕРАТОРНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ -
СТРУКТУРА КОЖИ
Травматическая болезнь спинного мозга: сравнительный
анализ новых методов лечения с применением стволовых
клеток человека и животных -
Травматическая болезнь спинного мозга
